Koszalin: Do Przychodni Onkologicznej trafia coraz więcej pacjentów

Pandemia koronawirusa od blisko dwóch lat wpływa na całą służbę zdrowia. Mówi się, że jej pośrednimi ofiarami są osoby chore na nowotwory. Czy Wasze doświadczenia z ostatnich miesięcy pokazują, że dziś trafiają do Was pacjenci w bardziej zaawansowanych stadiach choroby?

- Tak. Obserwujemy, że w ostatnich miesiącach, mam na myśli sierpień - wrzesień - częściej trafiają do nas pacjenci z chorobami nowotworowymi. Jest zdecydowanie więcej kart DILO, wystawianych przez lekarzy rodzinnych (tzw. zielona karta; to Karta Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego, która pełni rolę priorytetowego skierowania i ma na celu usystematyzowanie procesu diagnostyczno-terapeutycznego - dop. red.). Staramy się, by osoby z kartą DILO wystawioną przez lekarza rodzinnego, były traktowane priorytetowo. Niestety, trafiają do nas pacjenci z bardziej zaawansowaną chorobą. Widać opóźnienie w diagnostyce na poziomie lekarza rodzinnego. Z drugiej strony cieszy nas, że pacjenci jednak coraz częściej zgłaszają się do nas. Mam jednak obawy o następstwa nowej fali koronawirusa - to z pewnością ponownie wpłynie na pewne wstrzymanie zgłaszania się. Natomiast pacjenci muszą mieć świadomość, że do Przychodni Onkologicznej mogą się zgłaszać nawet w tym najtrudniejszym okresie pandemii - nasza Przychodnia działa bez przerwy. Oczywiście z zachowaniem koniecznego reżimu sanitarnego, ale działa - przyjmujemy pacjentów i staramy się im pomóc. I to trzeba podkreślić, by mieszkańcy zgłaszali się do nas mimo swoich obaw. Zależy nam, by trafiali do nas jak najwcześniej, nie w tak zaawansowanych stadiach, gdy pomoc jest trudniejsza.

Czy do Przychodni można przyjść, jak to się mówi - z ulicy, czy trzeba wcześniej zadzwonić, umówić się?

- Przyjmujemy pacjentów zarówno tych, którzy się zgłoszą z kartą DILO bezpośrednio do okienka, jak również tych, którzy wcześniej zadzwonią. Czasami prosimy o wskazówkę od lekarza rodzinnego, co do rozpoznania, gdy nie ma jeszcze ustalonej diagnozy. To ułatwia i przyspiesza dalsze leczenie. Zielona karta jest dużym usprawnieniem.

Czy winę za to, że pacjenci trafiają na leczenie z opóźnieniem, można zrzucić tylko na służbę zdrowia, która się zamknęła? Mam wrażenie, że niestety często sami pacjenci, możliwe, że z lęku, odsuwają w czasie zajęcie się problemem...

- Wyjaśnijmy to - służba, a raczej ochrona zdrowia, nie zamknęła się. Określiłabym to inaczej - system opieki zdrowotnej z powodu pandemii funkcjonuje w niektórych przypadkach w ograniczonym zakresie. Z różnych powodów. Mam tu na myśli m.in. teleporady stosowane przez część lekarzy POZ. Z kolei w szpitalach w całym kraju pojawiają się czasami ograniczenia w dostępie do usług z powodu braku kadry, ale też m. in. z powodu konieczności hospitalizacji większej liczby pacjentów z Covid - 19. Przy tym prawdą jest, że sami pacjenci często zwlekają z tym, by zgłosić się do lekarza, często z powodu obawy przed zachorowaniem na koronawirusa. Trudno tu jednak mówić o winie. Na to składa się wiele elementów. Na pewno potencjalni pacjenci obawiali się i często nadal obawiają się kontaktu ze służbą zdrowia i zagrożenia, że mogą zachorować na covid. Część osób pozostawała w domu, żeby się nie narażać. O tyle jest teraz lepiej, w przypadku osób zaszczepionych, że są one bardziej bezpieczne. Namawiamy wszystkich, aby się szczepili przeciwko Covid-19. Bo to pozwala wykonać szybciej diagnostykę, bez wykonywania wymazów. I daje bezpieczeństwo. Nie wiadomo, jak długo wirus będzie z nami. Natomiast szczepienia pozwalają, by bezpiecznie przeprowadzić diagnostykę, a pacjent, gdy zgłasza się do lekarza, może czuć się bezpiecznie.

Podejrzewam, że źródłem lęków jest też przekonanie, że nowotwór to wyrok śmierci, że z taką diagnozą nic już zrobić nie można…

- To przekonanie pokutuje od wielu lat. A my cały czas tłumaczymy, że oczywiście - nowotwór jest bardzo trudną chorobą, bardzo ciężką, ale wczesne rozpoznanie daje ogromne szanse na wyleczenie. Niestety, gdy nowotwór daje przerzuty, wówczas rokowania są znacznie gorsze.

W przypadku chorób nowotworowych czas jest bardzo ważny. Ten stracony czas da się jakoś nadrobić?

- Trzeba to powiedzieć wprost: niestety, nie. Straconego czasu nie jesteśmy w stanie nadrobić. Dlatego tak ważne jest - powtórzę to jeszcze raz - by jak najszybciej zgłaszać się do Przychodni Onkologicznej, by podjąć leczenie.

Jacy pacjenci - z jakim nowotworem trafiają do Was najczęściej?

- To każdy rodzaj nowotworu, ale z dużym niepokojem obserwuję pacjentów, którzy trafiają z zaawansowanym czerniakiem. A tak nie musi być. Każde znamię, które jest podejrzane, może być szybko zbadane, szybko usunięte i dzięki leczeniu pooperacyjnemu danego pacjenta można zabezpieczyć przed nawrotem choroby. Czerniak nie jest już wyrokiem, jak kiedyś uważano, i o tym musimy wiedzieć.

Przyjęło się, że to jeden z najcięższych nowotworów.

- To prawda. Jeszcze dziesięć lat temu nie udawało się go skutecznie leczyć. Teraz w różnym stadium zaawansowania są też inne metody niż operacyjne usunięcie i te metody pozwalają wyleczyć pacjenta. Namawiam, zwłaszcza po lecie, by przejrzeć wszystkie znamiona. Należy zwrócić uwagę, czy wystąpiła zmiana kształtu zmiany skórnej, jej wielkości, zabarwienia, na pojawienie się otoczki, zaczerwienienie - tego typu objawy powinny nas zaniepokoić. Należy wówczas zgłosić się do lekarza rodzinnego, który wystawi e - skierowanie do dermatologa, który sprawdzi to, co wydaje nam się podejrzane. Wracając do wcześniejszego pytania - gdy mówimy o najczęściej występujących przypadkach wśród pacjentów, to - niestety - trafiają też do nas kobiety z bardziej zaawansowanym rakiem piersi. A tak już nie powinno być. Przez cały czas pandemii jest czynna nasza Pracownia Mammograficzna, w której są wykonywane badania mammograficzne.

I tu koniecznie trzeba o tym przypomnieć, że badania te są za darmo, dla każdej pani, a ponadto dla grupy w wieku 50 - 69 lat - są one wykonywane bez skierowania.

- Tak. Wystarczy zadzwonić, umówić się na wizytę, zabrać dowód osobisty, maseczkę, a także ostatnie zdjęcia i zgłosić się w umówionym dniu do Przychodni Onkologicznej przy ul. Orlej w Koszalinie, gdzie działa nasza Pracownia Mammograficzna, w której mamy do dyspozycji nowoczesny sprzęt. Badanie nie jest bolesne, trwa chwilę, po wszystkim pacjentka otrzymuje płytę z opisem. Badania są prowadzone bez względu na pandemię, w reżimie sanitarnym; jest bezpiecznie; zapraszam do nas. Szybkie rozpoznanie to znowu, jak mówiłam - większe szanse wyleczenia.

Październik to miesiąc profilaktyki raka piersi. Warto przy tej okazji przypominać właśnie o tym, że pacjentki mogą badać się za darmo w Przychodni przy ul. Orlej, i - co ważne - taka możliwość jest nie tylko w październiku, ale przez cały rok.

- Jak najbardziej, zapraszamy panie, z Koszalina, ale też z okolicznych miejscowości, z całego regionu. Badanie warto wykonywać raz na dwa lata.

Skoro mówimy o profilaktyce - często mamy możliwości skorzystania z różnych darmowych badań np. nowy program 40 plus, ale tego nie robimy…

- Warto korzystać z wszelkiego rodzaju programów profilaktycznych, zwłaszcza, że dają one możliwość zbadania się za darmo. Warto korzystać, bo - będę to powtarzać przy każdej okazji - wczesna diagnoza to szansa na wyleczenie. A to stawka, o którą naprawdę warto grać. Nie bać się, nie czekać do ostatniej chwili. Tylko w miarę szybko zgłaszać się i diagnozować.

Zostawiając w tle programy profilaktyczne - proszę powiedzieć, jakie badania warto regularnie wykonywać?
- Warto robić kolonoskopię. Częstotliwość badań zależy także od tego, czy w naszej rodzinie zdarzają się zachorowania na raka jelita grubego. Warto wykonać to badanie w miarę wcześnie, po 40. roku życia, nie czekając na objawy. U kobiet ważne są regularne badania ginekologiczne, przynajmniej raz w roku, nie tylko w czasie ciąży. Paniom przypominam również, by pamiętały o samobadaniu piersi. Trzeba też poznać własny organizm, by ocenić, czy coś nam dolega i by wówczas zgłosić się do lekarza. Okresowo warto sprawdzać morfologię, czy nie ma jakiegoś niedoboru, niedokrwistości. Co do częstotliwości tych badań, to trzeba ustalić z lekarzem rodzinnym, ale dobrze by było chociaż raz w roku wykonać morfologię, nie czekając na niepokojące objawy. Panom przypominam też, by pamiętali w późniejszym wieku o wizycie u urologa i by sprawdzali gruczoł krokowy, w ramach profilaktyki, by nie czekali na objawy choroby.

Zobacz także Otwarcie pracowni endoskopowej w szpitalu w Koszalinie