Lepsze za tę samą składkę

Dodatkowe korzyści dla klienta zapewnia udoskonalona wersja ubezpieczenia świadczenia szpitalnego "Na Zdrowie", oferowanego przez Commercial Union.

W 2004 roku w 643 szpitalach państwowych i 147 prywatnych w Polsce hospitalizowano w sumie ponad 7 milionów osób. Przeciętny czas pobytu w szpitalu to 7 dni. Według ekspertów rynek ochrony zdrowia w Polsce wart jest 65-70 miliardów zł rocznie. - Te liczby dają obraz skali zapotrzebowania na usługi medyczne - mówi Małgorzata Suska-Iwan, wicedyrektor ds. ubezpieczeń zdrowotnych w Commercial Union Polska. Dzięki rozwojowi rynku usług i ubezpieczeń medycznych można coraz lepiej zidentyfikować potrzeby i możliwości klientów. Biorąc pod uwagę zdobyte doświadczenia, po z górą trzech latach od wprowadzenia umowy dodatkowej "Na Zdrowie", CU oferuje klientom ulepszoną wersję tej usługi.
W ramach umowy ubezpieczony otrzymuje świadczenie, którego wysokość jest z góry określona, jeśli był hospitalizowany i w procesie leczenia szpitalnego zastosowano postępowanie medyczne, które - w odniesieniu do takiej choroby czy urazu - jest opisane w wykazie, stanowiącym załącznik do ogólnych warunków ubezpieczenia (OWU). Klient wybiera jeden z czterech poziomów świadczeń. Ubezpieczenie obowiązuje 24 godziny na dobę na całym świecie.
- Nasze ubezpieczenie obejmuje ochroną pobyt w szpitalu, czyli moment pociągający za sobą często poważne wydatki. Uzyskanie świadczenia właśnie po hospitalizacji to główny walor tej oferty. Dołożyliśmy starań, aby wysokość świadczeń była blisko związana z rzeczywistymi kosztami usług medycznych. Dzięki temu, w wielu przypadkach ubezpieczony ma możliwość wyboru pomiędzy korzystaniem z publicznej służby zdrowia a leczeniem w prywatnych klinikach, gdzie świadczy się podobne usługi, ale często na wyższym poziomie - wyjaśnia M. Suska-Iwan.
W zmodyfikowanej wersji została zwiększona liczba zdarzeń objętych ochroną - obecnie ubezpieczenie to obejmuje około 1.850 przypadków, związanych z leczeniem/diagnozowaniem ok. 540 chorób i ok. 100 typów urazów. - Co ciekawe, nasza oferta obejmuje również tzw. procedury jednego dnia, której inni ubezpieczyciele unikają, uzależniając wypłatę świadczenia od długości pobytu w szpitalu. My nie stosujemy takich ograniczeń, dzięki czemu nasza propozycja jest bardziej elastyczna - podkreśla M. Suska-Iwan.
Wprowadzone zostało świadczenie (tzw. ryczałtowe) z tytułu zupełnie nowego zdarzenia - co najmniej 6-dniowej hospitalizacji, której powodem nie jest żadna z pozycji wymienionych w wykazie dołączonym do OWU. Wypłata z tego tytułu wynosi 500, 1.000 lub 1.500 zł w zależności od wybranego poziomu świadczeń.
Przy określaniu prawa do wypłaty świadczenia CU stosuje też "dobrodziejstwo 24 miesięcy". Generalna zasada stanowi, że ubezpieczeniem "Na Zdrowie" nie są objęte choroby lub urazy, które były zdiagnozowane i leczone przed momentem podpisania umowy (obejmuje je tzw. klauzula). Jeśli jednak po zawarciu umowy upłynie okres 24 miesięcy, podczas których w stosunku do chorób objętych klauzulą nie był wymagany serwis medyczny, to CU uznaje je za wyleczone. Jeśli po upływie wspomnianych 24 miesięcy ubezpieczony będzie hospitalizowany w związku z tą jednostką chorobową, będzie już uprawniony do wypłaty odpowiedniego świadczenia.